Anorexia is een borderline psychische stoornis. Net als veel andere ziekten kan het eindigen in de dood van de patiënt. De psychologie van anorexia is vrij eenvoudig, de stoornis is goed bestudeerd. Meestal worden jonge meisjes er ziek van en elke psychotherapeut kan de redenen gemakkelijk achterhalen. Het syndroom van anorexia nervosa is redelijk goed te behandelen, maar alleen met een geïntegreerde aanpak. Er is geen magische pil, de wortel van het probleem ligt in de manier van denken en in de trauma's van kindertijd en adolescentie.
Beschrijving van de aandoening
Anorexia is ingedeeld in verschillende ondersoorten, maar elk van hen heeft gemeenschappelijke kenmerken. De patiënt weigert voedsel om af te vallen of heeft geen eetlust. Tegelijkertijd weegt ze zichzelf constant, houdt ze een dagboek bij op internet, maakt ze foto's van haar uitgemergelde lichaam - de psychologie van anorexia kwalificeert dergelijk gedrag als demonstratief. Meestal lijden jonge meisjes aan anorexia. Maar in de psychiatrie zijn gevallen geregistreerd waarin de aandoening werd gediagnosticeerd bij zowel mannen als zelfs zwangere vrouwen.
Hoeanorexia onderscheiden van een eenvoudig verlangen om een slank persoon te zijn? Anorexia hebben de neiging om onnatuurlijk lage cijfers te bereiken - bijvoorbeeld 30 of 35 kilogram. Zulke mensen ondergeschikt hun hele leven en dagelijkse activiteiten aan één verlangen - om op welke manier dan ook af te vallen. Het maakt ze niet uit, door wat de afname van het aantal op de weegschaal zal worden bereikt - door spierweefsel of door vet. Meisjes met anorexia hebben vaak andere psychiatrische diagnoses. Dit is een angst- of depressieve stoornis, dysmorfofobie (ontevredenheid over hun uiterlijk), ze zijn vatbaar voor drugsverslaving.
Anorexia leidt vaak tot eiwit-energetische ondervoeding, waardoor de patiënt sterft. Dood door anorexia is langzaam en pijnlijk - alle lichaamssystemen falen. Uiterlijk is een persoon met anorexia een extreme mate van uitputting en beangstigt gezonde mensen. Patiënten met anorexia zelf zijn echter trots op hun slankheid - ze worden gekenmerkt door demonstratief gedrag, vaak willen ze meer aandacht voor hun persoon.
Oorzaken van anorexia
Afhankelijk van het stadium en de bijkomende ziekten, wordt de behandeling voorgeschreven. Een symptoom van anorexia nervosa kan worden geïdentificeerd, het meest voor de hand liggende - gebrek aan eetlust. De redenen voor de ontwikkeling van de aandoening zijn als volgt:
- In de psychologie bestaat er zoiets als de theorie van fobische vermijding van voedsel. Het meisje droomt van afvallen, het wordt haar obsessie. Als gevolg hiervan wordt ze ziek met anorexia en voelt ze uiteindelijk geen honger meer. Bij het ontbreken van een adequate alomvattende behandeling kan een fatale afloop optreden.
- Disharmonieuze tienercrisis - vaak hebben tienermeisjes last van een discrepantie tussen de realiteit en hun verwachtingen ervan. Als gevolg hiervan verliezen ze hun eetlust, ontwikkelt zich vermagering en verschijnen parallel andere psychische stoornissen. Als de oorzaak een crisis is, moet je een goede psycholoog of psychotherapeut zoeken om met een tiener te werken. In de meeste gevallen is gelijktijdige medicamenteuze behandeling nodig.
- Persoonlijke factoren - pedante, neurotische persoonlijkheden proberen vaak het ideale, vanuit hun gezichtspunt, figuur te bereiken. Het resultaat is een borderlinestoornis. In de regel kan in dit geval, parallel aan anorexia, een obsessief-compulsieve stoornis, een neurotische aandoening, worden gediagnosticeerd.
- Culturele factoren - de wens om er zo dun mogelijk uit te zien, het imiteren van het eigen fictieve ideaal (beroemdheden, modellen, enz.). In dit geval kunnen we praten over dysmorphofobie, dat wil zeggen ontevredenheid over het eigen lichaam en uiterlijk, die gepaard gaat met anorexia. In de psychologie wordt de oorzaak van ontevredenheid over het eigen uiterlijk geïnterpreteerd als een gevolg van een kinder- of adolescenttrauma. Een persoon kan zichzelf tot volledige uitputting brengen alleen maar om zich te conformeren aan enkele spookachtige fictieve idealen.
Rassen van anorexia
Zoals hierboven vermeld, is anorexia zelden de enige diagnose. Heel vaak lijdt de patiënt tegelijkertijd aan andereaandoeningen. Psychologisch wordt anorexia als volgt geclassificeerd:
- Primaire anorexia wordt gediagnosticeerd bij kinderen onder de 10-12 jaar. In de regel verliezen ze hun eetlust om psychologische redenen - conflicten in het gezin en op school, echtscheiding van ouders, overlijden van een geliefde of huisdier. Dergelijke trauma's kunnen diepe sporen nalaten in de psyche van het kind, zelfs als het kind het niet herkent. Het ergste wat een ouder in zo'n situatie kan doen, is het kind dwangvoeding geven. Als gevolg hiervan kan anorexia de vorm aannemen van "tegendraads" gedrag, wanneer het kind zich in zichzelf terugtrekt en in het algemeen weigert contact te maken met volwassenen en psychologen.
- Anorexia nervosa-syndroom, waarbij de patiënt in korte tijd 15-60 procent van het lichaamsgewicht verliest. Anorexia nervosa komt voor bij zowel adolescenten als volwassenen. Bovendien probeert een persoon in sommige klinische gevallen niet af te vallen, hij verliest gewoon zijn eetlust als gevolg van een ervaren trauma. Anorexia nervosa is misschien niet eentonig: acute menstruatie wordt vervangen door remissie. Tijdens remissie kan de patiënt een deel van het lichaamsgewicht teruggeven, maar na een tijdje treedt er weer een terugval op. In de psychologie gaat anorexia nervosa vaak hand in hand met een post-stressperiode, verhoogde angst, depressieve stoornissen en dysmorfofobie.
- Medicinale anorexia komt meestal onbewust voor. Als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen verliest de patiënt zijn eetlust en interesse in voedsel, zijn eetgedrag verandert ongemerkt voor anderen en zichzelf. Bij drugsanorexia, meestal?het is voldoende om gewoon te stoppen met het innemen van de medicatie die het verlies van interesse in voedsel veroorzaakte.
- Een relatief zeldzame vorm van eetstoornis is mannelijke anorexia. De psychologie van mannen is anders ingericht dan die van vrouwen. Vertegenwoordigers van het sterkere geslacht worden niet gekenmerkt door dysmorphofobie en de wens om af te vallen. In de regel wordt mannelijke anorexia veroorzaakt door posttraumatisch stresssyndroom. Vaak weerspiegelen de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht niet voldoende een verminderde eetlust. Familieleden en familieleden beginnen alarm te slaan wanneer er al een aanzienlijke lichaamsmassa is verloren.
Bulimia en anorexia: verschillen en kenmerken van therapie
Als anorexia een eetstoornis is waarbij een persoon geen eetlust meer heeft, dan wordt boulimia gekenmerkt door overmatige opname van voedsel. Vreemd genoeg, maar bij patiënten met anorexia worden de symptomen vaak vervangen door boulimia. Patiënten noemen deze gedragsveranderingen zelf "terugval".
Het gebeurt als volgt: een meisje hongert zichzelf uit, bereikt de felbegeerde figuur op de weegschaal. Als gevolg hiervan "breekt ze", dat wil zeggen, er treedt een boulimische crisis op. Op dit moment kunnen patiënten een enorme hoeveelheid voedsel eten - en niet per se lekker. Een kwetsbaar meisje kan bijvoorbeeld een brood eten, een volle pot gekookte rijst, twee liter zoet bruisend water drinken. Natuurlijk, na lang vasten tijdens een boulimische crisis, ervaart het lichaam een schok. Interne bloedingen kunnen beginnen, de patiënt kan in het ziekenhuis worden opgenomen met darmobstructie. Veel patiënten provoceren na een boulimische crisisbraaksel, wat leidt tot constante irritatie van de slokdarm.
Vreemd genoeg, maar anorexia nervosa en boulimia worden op dezelfde manier behandeld. Het is als twee kanten van dezelfde medaille: in beide gevallen zal psychotherapie met een competente specialist en het nemen van psychofarmaca helpen. Als chronische ziekten van de inwendige organen zijn begonnen, moet u bovendien een therapiekuur ondergaan om de inwendige organen te herstellen. Thuis zijn tekenen van anorexia nervosa en boulimia vrij gemakkelijk te herkennen, maar voor behandeling moet je naar het ziekenhuis. Patiënten met eetstoornissen zijn sluw en geneigd tot liegen - alleen ervaren professionals in het ziekenhuis kunnen echte hulp bieden.
Medicinale anorexia: symptomen en behandeling
Medicinale anorexia kan al dan niet opzettelijk zijn. Veel jonge meisjes kopen, in een poging om van hun eetlust af te komen en af te vallen, medicijnen in apotheken die verboden zijn voor gratis verkoop. Dit zijn enkele antidepressiva en metabole medicijnen - je hebt een doktersrecept nodig om ze te kopen, maar veel gewetenloze apotheken verkopen ze illegaal. Het gebruik van dergelijke medicijnen draagt bij aan een volledig of gedeeltelijk verlies van eetlust, waardoor de patiënt zeer snel afv alt. Dergelijke medicijnen hebben veel bijwerkingen, zodat jonge meisjes met deze methode van afvallen het risico lopen veel chronische ziekten te krijgen. Als patiënten met eetstoornissen antidepressiva gebruiken om af te vallen, ontwikkelen zich mentale pathologieën.
Maar het komt ook voor dat de patiënt medicatie krijgt voorgeschreven,bijdragen aan verlies van eetlust. In dit geval verliest hij onbedoeld gewicht. Zelfs zonder het te willen, kan hij enkele kilo's per week verliezen. In dit geval is er maar één behandeling: de afschaffing van het medicijn, dat een verlies van eetlust veroorzaakte. Het verloren gewicht komt snel weer terug.
Anorexia nervosa: symptomen en behandeling
Hoe herken je anorexia nervosa bij een persoon:
- hij verliest snel gewicht;
- mensen kunnen normale porties eten, maar na een ma altijd gaan ze naar het bad of toilet om zich te ontdoen van wat ze hebben gegeten;
- kan een rode draad om de pols dragen (op basis hiervan herkennen afvallende meisjes elkaar);
- niet verlegen over zijn dunheid - integendeel, hij krijgt kleding in kleine maten.
Deze symptomen zijn typisch voor patiënten die opzettelijk afvallen. Anorexia nervosa bij adolescenten wordt gekenmerkt door demonstratief gedrag - ze houden ervan om hun eigen pagina's op sociale netwerken bij te houden, ze tonen hun dunheid, geven de voorkeur aan open en strakke kleding.
Anorexia nervosa kan ook onbedoeld zijn - in dit geval verliest een persoon gewicht door een eenvoudig gebrek aan eetlust. Dit fenomeen treedt meestal op na ernstige stress - verlies van een geliefde, onbeantwoorde liefde, verraad van een vriend, enz.
Zowel in het eerste als in het tweede geval zal anorexia nervosa dezelfde behandeling ondergaan - psychotherapie en antidepressiva, indien nodig - antipsychotica en kalmeringsmiddelen. Het is belangrijk ervoor te zorgen dat de patiëntnam altijd de vereiste dosis medicijnen. Als we het hebben over opzettelijke anorexia, dan liegen dergelijke patiënten vaak tegen hun dierbaren dat ze beter willen worden en gooien ze de pillen in het geheim in de prullenbak van hun dierbaren. In dit geval kan alleen een ziekenhuisopname in de kliniek helpen.
Anorexia en mannen en jonge kinderen
Mannen en jonge kinderen verliezen soms ook snel gewicht. Meestal is dit een gevolg van ervaren mentaal trauma. In de regel herstelt deze categorie patiënten snel, omdat ze niet opzettelijk afvallen. De psychologische aspecten van anorexia bij mannen zijn geen obsessie met uiterlijk (dysmorphophobia), en niet streven naar het ideaal. Mannen verliezen in de regel hun eetlust door problemen op het werk en in het gezin, door het besef van hun eigen ontoereikendheid.
Bij zowel kinderen als mannen wordt het gewicht snel weer normaal, het belangrijkste is om het onderliggende probleem te identificeren. De psychologie van anorexia bij kinderen is vaak primair en er kunnen gedurende het hele leven exacerbaties zijn. een bekwame psychotherapeut zal in staat zijn om snel de oorzaak van verlies van eetlust te identificeren en deze samen met de patiënt uit te werken. Meestal hoef je zelfs geen toevlucht te nemen tot farmacologische therapie.
Anorexia bij zwangere vrouwen
Anorexia is relatief zeldzaam bij zwangere vrouwen. In de belangrijkste negen maanden weigeren ze ma altijden, gemotiveerd door de angst om aan te komen en niet aantrekkelijk te zijn. Als gewone patiënten met anorexia langzaam alleen zichzelf doden, doden zwangere vrouwen zowel zichzelf als de foetus. Tijdens de ontwikkeling van de foetus moet de baby:het volledige scala aan vitamines en mineralen krijgen, anders kunnen miskraam, vroeggeboorte, afwijkingen in de ontwikkeling van het kind in de toekomst optreden.
Het probleem van anorexia tijdens de zwangerschap is het onvermogen om psychotrope medicijnen te nemen, omdat ze de ontwikkeling van de foetus negatief kunnen beïnvloeden. Als het leven van de moeder echter op het spel staat, kan ze gedwongen worden opgenomen in een gespecialiseerde kliniek.
Drancorexia is een gevaarlijke ondersoort van de aandoening
Drancorexia is een zeldzame vorm van eetstoornis waarbij de patiënt voedsel weigert ten gunste van alcoholische dranken. Tegelijkertijd berekenen patiënten zorgvuldig het caloriegeh alte van de dagelijkse voeding om niet aan te komen. Ze houden rekening met de calorieën uit alcohol, en om de dagelijkse calorie-inname niet te overschrijden, weigeren ze voedsel.
Is het nodig om te zeggen dat een dergelijke benadering schadelijk is voor de interne organen en de gezondheid in het algemeen? Het drinken van alcohol op een lege maag heeft vooral invloed op de alvleesklier en de lever. Patiënten zien er niet mooi uit (zoals ze willen) - ze zien er verwilderd uit, uitgeput door ernstig zieke mensen. Als de patiënt het belang van therapie niet begrijpt en zijn dierbaren bedriegt, is er maar één uitweg: gedwongen ziekenhuisopname in de IPA.
Moderne behandelingen voor anorexia
Anorexia wordt beschouwd als een van de eenvoudigste pathologieën in de psychologie. Behandeling van anorexia is mogelijk - veel patiënten bereiken langdurige remissie. Het zou echter moeten zijncomplex en plaatsvinden onder toezicht van een arts. Als er een mogelijkheid is om in een ziekenhuis te worden behandeld, kunt u niet weigeren. Patiënten met anorexia zijn geneigd te liegen, wat familieleden vaak niet kunnen herkennen vanwege vooroordelen.
De methoden om eetstoornissen te behandelen zijn als volgt:
- groepstherapie;
- individuele psychotherapie;
- praten met een voedingsdeskundige over de rol van goede voeding en de gevolgen van ondervoeding;
- gebruik van antidepressiva van de oude generatie (SSRI-medicijnen verminderen de eetlust, wat onaanvaardbaar is voor patiënten met anorexia);
- kalmerende middelen en neuroleptica voor psychotisch gedrag, angst en zelfbeschadiging.