De laatste tijd zijn Irvin Yaloms boeken over groepspsychotherapie behoorlijk populair geworden. Deze benadering van het werken met mensen in de geneeskunde is relatief recent toegepast en heeft zijn aanhangers en tegenstanders. Het v alt moeilijk te ontkennen dat groepstherapie niet altijd effectief is, maar het is evengoed onmogelijk om de positieve aspecten ervan niet te erkennen. Er zijn veel gevallen waarin groepswerk de enige methode was om patiënten met succes te genezen.
Waar gaat het over?
Groepspsychotherapie omvat de vorming van een groep geïnteresseerde personen die regelmatig samenkomen op een overeengekomen neutraal terrein onder toezicht van de behandelende arts. De taak is om urgente problemen op te lossen door mensen die de hulp van een psychotherapeut nodig hebben. Deze benadering werd voor het eerst in de praktijk toegepast door J. H. Pratt, gespecialiseerd in interne geneeskunde. In 1905 werkte hij gelijktijdig met meerdere personen die aan ernstige tuberculose leden. Bijna allemaal konden ze zich geen dure medische diensten veroorloven, en Pratt hielp hen een alternatieve methode te vinden. Af en toe werd besloten om een groep patiënten op te halen,vertel hoe de ziekte verloopt, ontvang informatie over veranderingen in de toestand van patiënten. De praktijk leerde al snel dat degenen die in dergelijke groepen werden behandeld, merkbaar sneller herstelden dan degenen die toegang hadden tot duur individueel herstel.
Voor de eerste keer werd de groepsvormingsmethode toegepast op de psychiatrie in 1925. De auteur van de nieuwe benadering was Jacob Moreno, die de theorie van psychodrama ontwikkelde. De aanpak werd wijdverbreid tijdens de Tweede Wereldoorlog, omdat toen het aantal mensen dat de hulp van een psychotherapeut nodig had aanzienlijk toenam, terwijl het aantal artsen niet groot genoeg was om individuele counseling te geven.
Vandaag de dag blijven de theorie en praktijk van groepspsychotherapie evolueren. Velen zijn ervan overtuigd dat deze methode de toekomst van de psychiatrie is, maar er zijn ook mensen die wijzen op de tekortkomingen van deze benadering. Allereerst is het de onmogelijkheid om rechtstreeks met de klant samen te werken. Bovendien is groepstherapie niet voor iedereen weggelegd - vaak zijn mensen te gesloten, en dit is vooral uitgesproken wanneer ze in een omgeving van vreemden worden geplaatst.
Ontwikkeling van de theorie
Sinds groepspsychotherapie aan kracht begon te winnen, wordt de methode actief verbeterd en hebben moderne artsen veel meer informatie, manieren om patiënten te beïnvloeden dan artsen in de tweede helft van de vorige eeuw. Voor een optimaal effect worden patiënten verdeeld in groepen, waarvan de classificatie is gebaseerd op specifieke problemen, stoornissen. Momenteel is deze behandelmethode zeker geïndiceerdeetstoornissen, evenals slachtoffers van verkrachters. Het is niet ongebruikelijk dat mensen die worstelen met kanker in groepen psychotherapie ondergaan. Tegelijkertijd is er geen manier om een exacte canon te formuleren: wanneer werken in groepen van toepassing en verplicht is, en wanneer het onaanvaardbaar en schadelijk is. Het hangt allemaal af van individuele patiënten en de kenmerken van hun mentale toestand.
De basis van groepspsychotherapie is het werken met meerdere mensen die vergelijkbare levensmoeilijkheden hebben. Het komt zelden voor dat er minder dan vijf patiënten in een groep zijn, maar het is niet de gewoonte om met meer dan 15 tegelijk te werken. Soms staan patiënten onder controle van één arts, maar de gelijktijdige aanwezigheid van meerdere psychotherapeuten tegelijk is mogelijk. De optimale vergaderfrequentie is één of twee keer per week. Resultaten zijn zichtbaar na zes of meer sessies, hoewel artsen een behandeling adviseren voor ten minste een jaar.
Wat past bij mij?
Er zijn twee hoofdbenaderingen van psychotherapie:
- groepsbegeleiding;
- individuele interactie.
Een van de belangrijkste voordelen van het werken met groepen is financiële beschikbaarheid. Psychotherapie is een vrij duur genoegen, maar het moderne levensritme en de omstandigheden van ons dagelijks leven zijn zodanig dat het steeds moeilijker wordt om zonder te doen. Bovendien kun je door met een groep te werken dichter bij de realiteit komen, aangezien elk van de patiënten de mogelijkheid heeft om met andere mensen om te gaan, net als hijzelf. Je kunt het standpunt van iemand anders horen, kennis maken met de mening van een ander en je eigen kijk op de dingen uitbreiden.
Tijdens een groepssessie kan elke deelnemer anderen observeren, veel nuttige informatie krijgen, stof tot nadenken. Hoe meer mensen, hoe rijker het evenement, hoe meer ervaringen het veroorzaakt, en dat roept bij elke deelnemer een sterke emotionele reactie op. Hierdoor is het voor alle aanwezigen mogelijk om in korte tijd open te gaan.
Tegelijkertijd heeft de arts met de genoemde kenmerken ook de voordelen en mogelijkheden van groepspsychotherapie, aangezien het werk gemakkelijker is dan wanneer een individuele cliënt een consult bijwoont. Wanneer u met meerdere mensen communiceert, kunt u verschillende manieren gebruiken om klantgegevens te verkrijgen. Bij één-op-één werken kan een specialist zich alleen concentreren op wat de bezoeker zei, maar met groepsinteractie heeft hij de mogelijkheid om te observeren hoe elk van de aanwezigen zich gedraagt.
Hoe de werkmethode kiezen?
De beste optie is een combinatie van groepspsychotherapietechnieken en individuele communicatie tussen arts en patiënt. De laatste tijd zoeken mensen die het zich kunnen veroorloven om zich uitsluitend in groep te laten behandelen steeds vaker hulp, maar de combinatie van de twee opties wordt als de meest succesvolle en veelbelovende beschouwd.
Een veel voorkomende praktijk is groepstherapie, waarbij alle deelnemers verenigd zijn door een strikt beperkt probleem. Deze benadering wordt veel gebruikt bij de behandeling van depressieve stoornissen, paniek, bipolaire stoornissen. De groepstechniek in de psychiatrie is relevant bij het werken met sociofoben en mensen met OCS. De groep is het handigst en meest effectiefeen methode om een persoon te ondersteunen, te helpen die wordt geconfronteerd met moeilijke omstandigheden die worden veroorzaakt door het verlies van een geliefde. Deze psychotherapeutische methode is toepasbaar in de strijd tegen incontinentie, stijfheid.
Belangrijke aspecten
Van de positieve aspecten van groepspsychotherapie is het vermelden waard:
- een kans om de goedkeuring van gewone mensen te voelen;
- leren hoe om te gaan met moeilijkheden op basis van de ervaring van anderen;
- het vermogen om jezelf te begrijpen door de interactie met andere mensen te analyseren.
Tegelijkertijd lijkt een persoon, die zich tot de mogelijkheden van psychotherapie in een groep heeft gewend, een "onderdak" te krijgen: tegelijkertijd heeft hij de mogelijkheid om te communiceren met vertegenwoordigers van de samenleving, maar hiervoor, worden veilige omstandigheden gecreëerd waarin u zich geen zorgen hoeft te maken over afwijzing, afkeuring.
De kenmerken van de menselijke psyche zijn zodanig dat de oorzaak van moeilijkheden veel gemakkelijker te begrijpen is als je van buitenaf kijkt naar iemand die met dezelfde problemen worstelt. Maar wanneer iemand zichzelf probeert te analyseren, stuit hij op moeilijkheden: het is buitengewoon problematisch om de situatie adequaat te beoordelen en te beseffen wat de "wortel van het kwaad" is. Het Instituut voor Groeps- en Gezinspsychologie en Psychotherapie is de tak van de geneeskunde die iedereen die geïnteresseerd is de kans geeft zichzelf te begrijpen door anderen te observeren. Door het gedrag te analyseren van mensen die met soortgelijke situaties worden geconfronteerd, kan men formuleren hoe men zijn denken en handelen zou moeten veranderen. In samenwerking met een psychiater zijn cliënten meestal open, eerlijk en daaromEr wordt krachtige feedback gegeven, iedereen kan begrijpen welke indruk hij op anderen maakt, welke kenmerken van zijn gedrag obstakels worden voor aanpassing aan de samenleving.
Waar voordelen zijn, zijn ook nadelen
Methoden van groepspsychotherapie zijn geen pasklare oplossing voor elk probleem. Niet iedereen kan in deze vorm een behandeling ondergaan, het hangt allemaal af van persoonlijke, individuele kenmerken. Sommigen komen naar de cursus, maar bemoeien zich eigenlijk alleen met anderen, en hebben zelf geen enkel voordeel bij het volgen van lessen.
Er zijn momenten waarop een groep conformistisch wordt, conflicten niet worden onthuld, de deelnemers zich niet openstellen. Iedereen speelt alleen een gekozen rol, in feite wordt de cursus nutteloos.
Zoals je uit elk modern boek over groepspsychotherapie kunt leren, is het belangrijkste idee de vorming van een groep waarin deelnemers zich openlijk en oprecht gedragen. Iedereen moet zoveel mogelijk empathie voor hem hebben. Dergelijk gedrag is niet typerend voor de gewone samenleving die een persoon in het dagelijks leven omringt, wat aanleiding geeft tot een verlangen om voor het leven in een comfortabele omgeving te blijven. Een persoon wil blijven communiceren in de gevestigde groep, de realiteit vermijden, zich terugtrekken. Trouwens, over boeken: degene die hierboven door Yalom wordt genoemd, is een van de basispublicaties, letterlijk een handboek voor een psychotherapeut die met groepen werkt.
Doelstellingen en doelen
Groepspsychotherapie is bedoeld om de symptomen van psychische stoornissen te verlichten en veranderingen in de toestand van de patiënt te bewerkstelligen. Het idee is om de persoonlijke groei van elke deelnemer te realiseren. Voor dezemen moet het probleem herkennen en formuleren, de essentie ervan onthullen, de situatie analyseren, de in dit geval ontvangen informatie realiseren, het verwerken en het eigen gedrag corrigeren op basis van het geopenbaarde. Succesvolle afronding van de cursus helpt om relaties met andere mensen te normaliseren, de eigen houding.
De psychotherapeut creëert een comfortabele omgeving voor alle deelnemers, gunstig voor mensen die ondersteuning nodig hebben. Mensen in de buurt helpen elkaar, maken zich zorgen om elkaar en werken samen om de ervaring te begrijpen. Een van de basisfenomenen van de theorie van groepspsychotherapie is de definitie van de emotionele inhoud van een toestand, een situatie. Alle emoties moeten worden geuit, begrepen en geaccepteerd. De psychotherapeut en de groepsleden formuleren de tijdens de cursus te bereiken doelstellingen. Ze zijn onderverdeeld in twee categorieën:
- verbaal;
- non-verbaal.
Eerst - psychodrama, discussie. De tweede - psychologische gymnastiek, muziektherapie, tekenen.
Wat te doen en hoe?
Als we nagaan hoe groepstherapie begon, is het de moeite waard eraan te denken dat deelnemers in groepen bijeenkwamen om hun toestand te bespreken, informatie te ontvangen over mogelijke veranderingen en ook aanbevelingen voor therapie te ontvangen. Het gespreksaspect is vandaag net zo belangrijk als toen deze behandeling werd geboren. Groepsdiscussie is het basiselement van therapie, daar is het hele behandelproces op gebaseerd. De gespreksonderwerpen kunnen heel verschillend zijn: biografie van de deelnemers, onderwerpen die zeinteressante aspecten van gedrag die de aandacht trekken.
Alle andere benaderingen die in groepspsychotherapie worden gebruikt, zijn hulpstoffen. Psychodrama is een methode waarmee op een speelse manier gekeken kan worden naar de situatie van de uitvoering van een bepaalde sociale rol door de deelnemers. Dit helpt om de problemen van alle aanwezigen te verhelderen. Psychogymnastiek is een andere effectieve hulpmethode. Zijn idee is emotionele expressie door middel van gebaren, gezichtsuitdrukkingen. Door deze oefening kan elke deelnemer zich openen, zijn eigen staat realiseren. Projectief tekenen heeft een soortgelijk effect - het maakt het mogelijk om de diepste problemen van een persoon aan het licht te brengen. De therapeut bepa alt het onderwerp en de aanwezigen maken tekeningen. Het resultaat van het werk wordt door alle deelnemers besproken.
Muziektherapie is een van de methoden die als wetenschapsgebied actief is onderzocht aan het Instituut voor Groepspsychotherapie. Het is nu al duidelijk dat mensen door muziek kunnen worden verenigd, terwijl de geluiden een ontspannend effect hebben op de deelnemers. Muziektherapie kan actief of passief zijn. De eerste optie - alle aanwezigen zingen, spelen muziekinstrumenten, de tweede - een bespreking van emoties, afbeeldingen die in het geheugen opduiken bij het luisteren naar geluiden.
Theorie: heden en toekomst
Zoals blijkt uit de groeiende concurrentie in gespecialiseerde onderwijsinstellingen, trekt training in groepspsychotherapie de massa aan. Jongeren zien inderdaad het potentieel in deze methode en streven ernaar deze als de meest toegankelijke en effectieve methode onder de knie te krijgen. Vergeet niet dat een psychiater die dergelijke benaderingen toepast altijd cliënten zal hebben:sessies zijn relatief goedkoop, en velen kunnen ze betalen. Als mensen naar de lessen komen, willen ze hun dagelijkse routine verbeteren, en de psychotherapeut wordt hun gids naar een betere wereld. Tegelijkertijd zijn alle bestaande groepen meestal verdeeld in drie typen:
- therapeutisch;
- educatief;
- gericht op het verbeteren van de deelnemers, het oplossen van hun problemen.
Wat is groepspsychotherapie voor cursisten? Dit is zowel een kans om te leren als om de opgedane ervaring te corrigeren. Mensen werken met emoties, normaliseren gedrag, beïnvloeden hun eigen geest. Confrontatie is een van de belangrijkste technieken om dit succes te bereiken. Aan weerszijden van de "barrière" bevinden zich de patiënt en zijn inherente moeilijkheden. De psychotherapeut helpt hem zichzelf te realiseren en te accepteren, zijn eigen problemen op te lossen, door middel van feedback met deelname van alle leden van de groep. Een belangrijk aspect is de exacte overdracht van de kenmerken van de perceptie van de cliënt door anderen.
Belangrijke aspecten
Groepspsychotherapie voor adolescenten, volwassenen gaat ervan uit dat de therapeut de functies van het managen van het proces op zich neemt. Zijn taak is om de groep te leiden, de leden actief te houden, aan anderen uit te leggen wat elk van de aanwezigen begrepen heeft. De arts is verantwoordelijk voor de positieve stemming van de deelnemers, neemt vooroordelen weg, vestigt de aandacht op eventuele positieve trends als gevolg van de behandeling, demonstreert ze met de voorbeelden van de aanwezigen. De hoop die het aan alle deelnemers geeft, wordt al een belangrijk hulpmiddel voor genezing. Wanneereen persoon ziet hoe een ander vecht en soortgelijke problemen overwint, daardoor is hij ook vol kracht en gaat hij vol vertrouwen naar succes, realiseert zich dat eventuele obstakels kunnen worden overwonnen, je hoeft alleen maar moeite te doen - de staat zal zeker ten goede veranderen.
Een belangrijke stap in groepsinteractie is het besef dat de leden van de samenleving niet alleen zijn. Het is nodig om dit te kunnen zien, te voelen dat iedereen problemen heeft in het leven, maar mensen gaan ermee om, gaan er doorheen, leren nieuwe dingen, doen ervaring op, verzoenen zich met zichzelf. Door deze aspecten te begrijpen, leren de groepsleden, onder begeleiding van een psychotherapeut, anderen te vertrouwen, hen dichter bij zichzelf te laten komen. In het leven delen mensen hun ervaringen meestal met familieleden en vrienden, terwijl anderen zichzelf volledig afsluiten, zich isoleren van externe ervaringen, tegen de achtergrond waarvan er een gevoel is van de uniciteit van hun probleem, het ongelooflijke gewicht van de last. Eenmaal in een groep, beseffend dat anderen soortgelijke problemen hebben, neemt een persoon de moeilijkheid gemakkelijker waar, voelt hij eenheid met anderen.
Bewustzijn en houding zijn de sleutel tot succes
Tijdens een groepssessie krijgt de cliënt een algemeen beeld van wat er onder het begrip geestelijke gezondheid v alt, welke pathologieën er mogelijk zijn, welke dynamiek er wordt waargenomen bij de omringende mensen en de arts. U kunt advies horen, een gids voor actie krijgen. Dit alles geeft voldoende informatie voor de analyse en het begrip van de processen van de eigen psyche. Een persoon begrijpt de misvatting van zijn ideeën en analyseert ze, terwijl de staat beter wordt, nieuwe manieren verschijnen.uit de huidige situatie. De patiënt ziet welke maatregelen er genomen moeten worden om in harmonie te komen met zijn eigen innerlijke wereld.
Er zijn veel gevallen waarin het feit dat je jezelf begrijpt, de processen die in je psyche plaatsvinden, een persoon onafhankelijk genoeg maakte om geen verdere therapie nodig te hebben. De patiënt verandert in een onderzoeker, realiseert de oorzaken van problemen, hun gevolgen, oplossingen. Verklaring, zoals theoretici zeggen, is de belangrijkste sleutel waarmee je jezelf en de wereld kunt beheersen. Onzekerheid werkt op zijn beurt als een bron van angst en ongerustheid.
Tegelijkertijd hangt het succes van het programma grotendeels af van het vermogen van de patiënt om te geven, het besef van de eigen behoefte, het belang in verhouding tot anderen. Er zijn veel gevallen waarin mensen zich tot groepspsychotherapie wendden, teleurgesteld in zichzelf en hun vermogen om te delen en te geven. Ze voelen zich zelfs een last voor zichzelf. Nadat ze hebben ontdekt dat de mening, de ervaring die ze hebben opgedaan belangrijk en nuttig is voor iemand, krijgen ze nieuwe kracht, een stoot tot het leven.
Verleden en toekomst
Groepstherapie helpt om de conflicten die verband houden met de eigenaardigheden van de gezinsopvoeding uit het verleden te laten. Tegelijkertijd heeft de groep zelf veel gemeen met het gezin, maar onthult alle problemen en moeilijkheden die worden veroorzaakt door het verleden van de persoon. De therapeut en anderen helpen de cliënt om van negatieve emoties af te komen door ze te uiten, hun jeugdervaringen te verwoorden, te realiseren, te accepteren en te veranderen.
Groepstherapie helptsociale vaardigheden ontwikkelen. Dit kan het hoofddoel van de cursus zijn of een indirect behaald doel. De eerste optie betreft de vorming van een spelsituatie, gepaard gaande met moeilijkheden voor de cliënt. De tweede optie is om sterke feedback aan te moedigen.
De therapeut analyseert het gedrag van de patiënt, wat alle groepsleden helpt om meer te weten te komen over hun gewoonten en interacties met anderen. Tegen de achtergrond van de ontvangen informatie kan iedereen zich ontwikkelen en verbeteren. Velen leren de sfeer te vangen, verwerven de vaardigheden om een conflictsituatie op te lossen, vermijden met succes veroordeling, begrijpen zichzelf en de mensen om hen heen. Na het voltooien van een cursus groepspsychotherapie verwerft een persoon de vaardigheden van empathie.
